调整后的政策：

一、住院起付标准 ：享受公务员待遇的参保人员在一、二、三级医疗机构住院分别为500元、650元、800元的基础上，依次降低40%，最低不低于200元。在职职工和退休职工执行统一个标准 。住院超过起付线后个人负担比例分别为在职职工7%、退休职工5%、“七方面人”3%（“七方面人”不设起付线）。

二、住院床费：日限额标准100元。

三、转外住院就医：参保人员（包括异地安置、常驻外地、转诊转院、急诊住院）在北京、天津、上海、广州、深圳三级医疗机构住院就医，个人负担比例在职职工为10%、退休职工为8%、“七方面人”为5%。除以上五个城市之外，转往其他城市三级及以下医疗机构住院就医，暂不提高个人负担比例（不限城市及医疗机构的级别）。

四、门诊：（1）普通门诊：参保人员必须在个人选定的医疗机构（两定点医院）门诊就医，实行个人账户与统筹基金匹配负担的报销政策，个人负担（个人账户或现金）400元（含）后，个人账户负担20%，统筹基金负担80%；个人账户无余额后，个人现金负担30%，统筹基金负担70%，年度内，统筹基金支付限额暂定2000元封顶（不分在职与退休）。2000元限额用光后，社保卡内所剩金额可以在任意一家药房、药店、门诊、医院看病取药。

（2）38种慢性病门诊：具备门诊慢性病资格人员，必须在个人选定的医疗机构（两定点医院）门诊就医，实行个人账户与统筹基金匹配负担的报销政策。个人账户负担10%，统筹基金负担90%；个人账户无余额后，个人现金负担20%，统筹基金负担80%，年度内统筹基金支付额度，按38种慢性病病种额度支付（不分在职与退休）。38种慢性病人员也享受普通门诊待遇。

（3）“七方面人”门诊 ：必须在个人所选定的医疗机构（两定点）门诊就医 ，个人账户(或现金)负担10%，统筹基金负担90%，年度内统筹基金支付额度限额3万元（暂定）。患有重症门诊慢性病人员，统筹基金支付超过3万元限额的，向省医疗保险事业管理局提出慢性病就医需求并备案，批准后个人负担比例为4%。

此政策试行2年，以往有关政策于本政策不一致的，以本政策为准。本政策无提到的，按原政策执行。